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內容簡介

  『五七右派列傳』共分四卷,共約一百二十萬字,歷史照片約二百四十幅。

  第一卷介紹中國共產黨、中國人民解放軍、民主黨派和無黨派民主人士、宗教界和少數民族中的右派分子代表人物。

  五十五萬二千八百七十七名官方認定的右派分子以及數量更多的中右、內控、□右、右言、右童、工農中的壤份子中,除極少數已為人知以外,絕大多數是鮮為人知或根本不為人知的大人物或小人物。目前幸存者不過一萬人左右。五十多年的時空差異、官方對當時人材料的封鎖銷毀、對於歷史事件的不同認知以及當時人大多離開人世,凡此種種都給本書的編著帶來極大困難,作者用了六年時間完成了第一、二卷。

作者簡介

申淵

  又用名孫遠、沈遠,雙木、成開等。1936年生,上海市人。高級工程師、教授、作家。北京外國語大學畢業,1956年加入中共。1958年在校讀書時在反右補課運動中被劃為右派,開除黨籍,放逐內蒙古邊彊勞動。

詳細資料

  • ISBN:9789881789419
  • 規格:平裝 / 454頁 / 16k菊 / 14.8 x 21 x 2.27 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >

 

 

大眾網·海報新聞武漢3月4日訊(特派記者 吳軍林)「我參加工作以來,穿刺置管總量有2000餘例,每例操作時間大概5分鐘,這次操作用了足足10分鐘!這是我穿刺置管最為緊張的一次。」3月3日,經過10分鐘的緊張操作,山東大學第二醫院援湖北國家醫療隊隊員馮昌給69歲的患者完成了頸內靜脈穿刺置管術。這是該醫療隊來武漢後的首例頸內靜脈穿刺置管術。 ... 馮昌說,徐先生因咳嗽、咳痰、少量咳血、活動後胸悶,合併老年性癡呆、高血壓和心臟病等,20多天前因新冠肺炎收治進同濟醫院光谷院區,由山東大學第二醫院援湖北國家醫療隊治療。通過吸氧、抗病毒及加強營養等對癥處理,癥狀改善不顯著。 近日,醫療隊檢查發現他有低氧血癥、心肌酶升高、肝腎功能異常、低蛋白血癥等癥狀,並且逐漸加重,出現了呼吸衰竭和心臟衰竭癥狀。醫療隊及時進行氣管插管呼吸機通氣和強心治療,後期通過透析,相應指標好轉,但依然危重。 3月3日上午10點,患者出現生命體徵劇烈波動,血壓低、氧分壓低、電解質紊亂、酸鹼失衡……為進一步治療,急需建立最有效的循環通道——中心靜脈穿刺置管術。 「中心靜脈置管是急救復甦、危重病人搶救及大手術術中監測等常用的醫療技術手段。通過體表皮膚穿刺,把一種特製的導管,留置在中心靜脈腔內(頸內靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈),利於其測量各種生理學參數,也可作為長期靜脈輸液途徑。」馮昌說,如果是普通患者,中心靜脈穿刺置管術談不上複雜,成功率很高,雖有風險但基本可以避免。 馮昌接著說,但就患者徐先生的目前狀況來看,中心靜脈穿刺置管術存在多重困難。首先是穿刺入路的選擇。頸內靜脈或鎖骨下靜脈入路,具有利於相應指標監測、減少導管感染和便於護理等優點,但由於穿刺點離肺尖較近,可能產生血氣胸併發癥。另外,操作者離患者面部較近,很大程度上會增加發生感染的機率。而股靜脈入路(新冠肺炎患者常用),成功率高且併發癥少,離患者面部相對較遠,但相應監測功能受限,導管易感染且不易護理。 其次便是穿刺困難及併發癥的問題。「平時在單位都是採用超聲引導可視化下穿刺置管,現在條件受限,只能靠解剖標誌完全憑經驗進行盲穿。患者在病房,病床位置不能調整為穿刺有利體位,動脈血壓較低不能確定血管位置,我們帶著三層外科手套感觸血管搏動更為困難,手的操作靈活度大打折扣,況且穿著厚重防護服,活動受限,還要克服護目鏡起霧、缺氧憋氣及悶熱等各種壓力。」馮昌說,因此根據目前狀況,操作過程中很容易出現穿刺困難、失敗、各種併發癥及意外。 另外,醫務人員感染的風險也大大增加。馮昌說,穿刺過程中很容易扎到手,或者血液噴濺到面部,導致直接感染。而且,操作過程中需要多人協作,屬於近距離有創操作,極有可能發生接觸傳播或氣溶膠傳播。 但是,醫療隊隊員討論後一致認為中心靜脈穿刺置管對徐先生的治療非常重要,既方便補液,又可評估容量負荷,指導補液方案。 「所以,我們必須克服一切困難,在保證自身安全前提下,給患者實施最優的治療方案,實施頸內靜脈穿刺置管術。」馮昌說。 針對以上實際困難,醫療隊也採取了相關措施。比如,為防止患者穿刺過程發生體動反應影響操作,提前加深鎮靜藥物。為減少感染風險,參與人員增加防護用品。 對患者進行定位、消毒鋪巾、局部麻醉之後,馮昌第一針便穿刺到血管,回抽血色暗紅壓力低,證實為頸內靜脈,他緊接著快速將導管緩緩置入體內,進行固定,頸內靜脈穿刺置管成功。接著連接測壓裝置,中心靜脈壓力顯示為25 cmH2O(正常值5-12),並及時進行對癥處理。 ... 馮昌介紹說,導管總長約20公分,直徑2.3毫米,進入血管的部分達12公分。如果導管沒有堵塞、脫出、感染等情況,可以繼續使用,但為減少併發癥,一般建議一個月取出。 「我參加工作以來,穿刺置管總量有2000餘例,每例操作時間大概5分鐘,這次操作用了足足10分鐘,小心翼翼,如履薄冰,心裡一直默念著為減少患者痛苦,減少大家近距離接觸時間,必須一次成功。這是我穿刺置管最為緊張的一次。」馮昌說,相信這次手術會為徐先生的進一步治療贏得寶貴時間。

 

 

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